# VISION - Sistema de Gestion Clinica Dental

**Proyecto:** clinica-dental
**Version:** 1.0.0
**Fecha:** 2026-01-07
**Estado:** Fase 0 - Documentacion

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## 1. PROPOSITO

Sistema de gestion integral para clinicas odontologicas que permite administrar pacientes, expedientes clinicos, odontogramas digitales, tratamientos dentales, citas, facturacion e inventario de materiales.

### Problema que Resuelve

- Falta de registro digital estructurado del estado dental de pacientes
- Dificultad para dar seguimiento a tratamientos de larga duracion (ortodoncia)
- Gestion manual de citas y disponibilidad de sillones
- Control deficiente de inventario de materiales dentales
- Falta de trazabilidad en procedimientos y presupuestos

### Propuesta de Valor

- **Odontograma digital interactivo** con nomenclatura FDI
- **Historial por pieza dental** con fotos y radiografias
- **Seguimiento de tratamientos** con alertas de proximas citas
- **Presupuestos detallados** con planes de pago
- **Control de inventario** de materiales por procedimiento

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## 2. OBJETIVOS PRINCIPALES

### O1: Gestion de Pacientes y Expedientes
- Registro completo de datos del paciente
- Historial clinico odontologico
- Alergias y contraindicaciones
- Consentimientos informados digitales

### O2: Odontograma Digital
- Representacion grafica de 32 piezas (adulto) o deciduos
- Estado por pieza: sano, caries, obturacion, ausente, etc.
- Registro de caras afectadas (M, D, O, V, L)
- Historial de cambios por fecha

### O3: Gestion de Tratamientos
- Catalogo de procedimientos dentales
- Planes de tratamiento personalizados
- Seguimiento de citas por tratamiento
- Presupuestos con opciones de pago

### O4: Especialidades Integradas
- Ortodoncia (brackets, alineadores, retenedores)
- Endodoncia (tratamientos de conductos)
- Periodoncia (raspados, cirugia)
- Prostodoncia (coronas, puentes, implantes)
- Estetica dental (blanqueamiento, carillas)

### O5: Operacion de Clinica
- Agenda de citas por odontologo y sillon
- Control de inventario de materiales
- Facturacion integrada
- Reportes de productividad

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## 3. USUARIOS Y ROLES

| Rol | Descripcion | Permisos Principales |
|-----|-------------|---------------------|
| **Odontologo** | Medico tratante | Consultas, diagnosticos, tratamientos, prescripciones |
| **Auxiliar Dental** | Apoyo en procedimientos | Ver expedientes, actualizar estado, preparar materiales |
| **Recepcionista** | Atencion al paciente | Agendar citas, cobros, captura de datos |
| **Higienista** | Profilaxis dental | Limpiezas, aplicar fluor, selladores |
| **Tecnico Dental** | Trabajos protesicos | Ver ordenes de laboratorio, actualizar estatus |
| **Administrador** | Gestion general | Configuracion, reportes, usuarios, catalogs |

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## 4. FUNCIONALIDADES CORE

### 4.1 Modulo Odontograma

```yaml
entidad_principal: odontograma
campos:
  - id: UUID
  - paciente_id: UUID (FK)
  - fecha_registro: TIMESTAMP
  - tipo: ENUM (adulto, deciduo)
  - piezas: JSONB[]

funcionalidades:
  - Vista grafica interactiva de dentadura
  - Click en pieza para ver/editar estado
  - Colores por estado (verde=sano, rojo=caries, gris=ausente)
  - Historial de cambios por pieza
  - Comparativa entre fechas
```

### 4.2 Modulo Tratamientos

```yaml
entidad_principal: tratamiento
campos:
  - id: UUID
  - paciente_id: UUID (FK)
  - pieza_id: UUID (FK, opcional)
  - procedimiento_id: UUID (FK catalogo)
  - fecha_inicio: DATE
  - fecha_fin: DATE
  - estado: ENUM (pendiente, en_proceso, completado, cancelado)
  - costo: DECIMAL
  - odontologo_id: UUID (FK)

funcionalidades:
  - Plan de tratamiento con multiples procedimientos
  - Asociacion a pieza dental especifica
  - Seguimiento de citas relacionadas
  - Presupuesto automatico
  - Notas clinicas por cita
```

### 4.3 Modulo Ortodoncia

```yaml
entidad_principal: caso_ortodoncia
campos:
  - id: UUID
  - paciente_id: UUID (FK)
  - tipo: ENUM (brackets_metalicos, brackets_ceramicos, alineadores, retenedores)
  - fecha_colocacion: DATE
  - fecha_estimada_retiro: DATE
  - citas_control: INTEGER (cada cuantas semanas)
  - estado: ENUM (activo, pausado, finalizado)

funcionalidades:
  - Registro de estudios iniciales (Rx, fotos, modelos)
  - Seguimiento de citas de ajuste
  - Fotos de progreso
  - Control de retenedores post-tratamiento
```

### 4.4 Modulo Protesis

```yaml
entidad_principal: trabajo_protesico
campos:
  - id: UUID
  - paciente_id: UUID (FK)
  - tipo: ENUM (corona, puente, dentadura_parcial, dentadura_total, implante)
  - piezas_involucradas: INTEGER[]
  - laboratorio_id: UUID (FK)
  - fecha_impresion: DATE
  - fecha_entrega_estimada: DATE
  - estado: ENUM (impresion, laboratorio, prueba, cementado, entregado)

funcionalidades:
  - Ordenes de trabajo a laboratorio
  - Seguimiento de estatus
  - Registro de pruebas y ajustes
  - Garantias
```

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## 5. NOMENCLATURA DENTAL (FDI)

### Sistema de Numeracion

```
        SUPERIOR
    Derecho  |  Izquierdo
      18-11  |  21-28
    ---------|----------
      48-41  |  31-38
    Derecho  |  Izquierdo
        INFERIOR

Cuadrante 1: Superior derecho (11-18)
Cuadrante 2: Superior izquierdo (21-28)
Cuadrante 3: Inferior izquierdo (31-38)
Cuadrante 4: Inferior derecho (41-48)
```

### Dientes Deciduos (Ninos)

```
Cuadrante 5: Superior derecho deciduo (51-55)
Cuadrante 6: Superior izquierdo deciduo (61-65)
Cuadrante 7: Inferior izquierdo deciduo (71-75)
Cuadrante 8: Inferior derecho deciduo (81-85)
```

### Caras Dentales

| Abreviatura | Nombre | Descripcion |
|-------------|--------|-------------|
| M | Mesial | Hacia el centro de la arcada |
| D | Distal | Alejandose del centro |
| O | Oclusal | Superficie de masticacion (molares) |
| I | Incisal | Borde de corte (incisivos) |
| V | Vestibular | Hacia los labios/mejillas |
| B | Bucal | Sinonimo de vestibular |
| L | Lingual | Hacia la lengua (inferiores) |
| P | Palatino | Hacia el paladar (superiores) |

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## 6. CATALOGO DE PROCEDIMIENTOS

### Prevencion
- Limpieza dental (profilaxis)
- Aplicacion de fluor
- Selladores de fosetas y fisuras
- Detartraje (remocion de sarro)

### Restauracion
- Resina (por cara)
- Amalgama
- Incrustacion (inlay/onlay)
- Reconstruccion

### Endodoncia
- Tratamiento de conductos (unirradicular)
- Tratamiento de conductos (birradicular)
- Tratamiento de conductos (multirradicular)
- Retratamiento
- Apicoectomia

### Periodoncia
- Raspado y alisado radicular
- Cirugia periodontal
- Injerto de encia
- Ferulizacion

### Cirugia
- Extraccion simple
- Extraccion quirurgica
- Tercer molar retenido
- Frenectomia
- Biopsia

### Protesis
- Corona metal-porcelana
- Corona libre de metal (zirconia)
- Puente fijo
- Dentadura parcial removible
- Dentadura total
- Implante dental

### Ortodoncia
- Colocacion de brackets
- Ajuste mensual
- Retiro de aparatologia
- Retenedor fijo
- Retenedor removible
- Alineadores transparentes

### Estetica
- Blanqueamiento en consultorio
- Blanqueamiento casero
- Carillas de porcelana
- Carillas de resina
- Cierre de diastemas

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## 7. INTEGRACIONES

| Sistema | Proposito | Prioridad |
|---------|-----------|-----------|
| Radiografias digitales | Captura de Rx periapicales, panoramicas | P1 |
| Laboratorio dental | Ordenes de trabajo protesico | P2 |
| Proveedores | Pedidos de materiales | P2 |
| Facturacion electronica | CFDI 4.0 | P1 |

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## 8. METRICAS DE EXITO

| Metrica | Descripcion | Objetivo |
|---------|-------------|----------|
| Consultas/dia | Pacientes atendidos por odontologo | 8-12 |
| Tratamientos completados | Planes finalizados por mes | 80% |
| Tasa retencion ortodoncia | Pacientes que completan tratamiento | 90% |
| Ticket promedio | Ingreso por paciente | $2,500+ |
| Ocupacion sillones | Uso de unidades dentales | 85% |
| Satisfaccion paciente | NPS | 8.5+ |

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## 9. FASES DE DESARROLLO

### Fase 1: Core (MVP)
- Gestion de pacientes
- Odontograma basico
- Agenda de citas
- Facturacion simple

### Fase 2: Tratamientos
- Catalogo de procedimientos
- Planes de tratamiento
- Presupuestos
- Seguimiento de citas

### Fase 3: Especialidades
- Ortodoncia completa
- Endodoncia
- Protesis y laboratorio
- Periodoncia

### Fase 4: Optimizacion
- Reportes avanzados
- Integracion con Rx digitales
- App movil para pacientes
- Recordatorios automaticos

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## 10. HERENCIA Y DEPENDENCIAS

### Hereda de erp-clinicas
- Modulo Pacientes
- Modulo Expedientes
- Modulo Citas
- Modulo Consultas
- Modulo Recetas

### Hereda de erp-core
- Autenticacion y usuarios
- Roles y permisos
- Facturacion
- Inventario
- Catalogos base

### Especifico Dental (Nuevo)
- Odontograma
- Tratamientos dentales
- Ortodoncia
- Protesis
- Nomenclatura FDI

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**Documento creado:** 2026-01-07
**Autor:** Agente Orquestador Workspace
**Basado en:** SIMCO v2.5, CONTEXTO-PROYECTO.md