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VET-004: Hospitalizacion

Metadata

• Codigo: VET-004
• Modulo: Hospitalizacion
• Prioridad: P1
• Estado: DDL Completado
• Fase: 3 - Hospitalizacion

Descripcion

Sistema de gestion de hospitalizacion veterinaria: ingreso de pacientes, asignacion de espacios (jaulas/kennels), monitoreo de signos vitales, administracion de medicamentos, y proceso de alta.

Objetivos

1. Registro de ingresos
2. Asignacion de espacios
3. Monitoreo periodico
4. Control de medicamentos
5. Proceso de alta

Alcance

Incluido

• Ingreso con diagnostico inicial
• Asignacion de jaula/kennel/UCI
• Monitoreo cada X horas (configurable)
• Registro de signos vitales
• Estado de alimentacion/eliminacion
• Notas de evolucion
• Alta con instrucciones
• Costos acumulados

Excluido

• Sensores automaticos
• Camaras de vigilancia
• Sistema de ventiladores/temperatura

Estados de Hospitalizacion

ingresado ──► en_tratamiento ──► estable ──► alta
                    │
                    ├──► critico
                    │
                    └──► fallecido

Estado	Descripcion	Acciones
ingresado	Recien llegado	Evaluacion inicial
en_tratamiento	Recibiendo cuidados	Monitoreo activo
estable	Mejorando	Reducir monitoreo
critico	Grave	Monitoreo intensivo
alta	Dado de alta	Cerrar expediente
fallecido	Fallecio	Registro de deceso

Modelo de Datos

Tablas

veterinaria.hospitalizacion

• id, tenant_id, mascota_id, veterinario_id
• consultation_id
• fecha_ingreso, motivo_ingreso, diagnostico_ingreso
• area, numero_jaula
• estado
• fecha_alta, diagnostico_alta, instrucciones_alta

veterinaria.hospitalizacion_monitoreo

• id, tenant_id, hospitalizacion_id
• fecha_hora
• peso_kg, temperatura
• frecuencia_cardiaca, frecuencia_respiratoria
• comio, bebio_agua, orino, defeco
• consistencia_heces, estado_animo
• nivel_dolor (0-10)
• observaciones, registrado_por

Signos Vitales Normales

Especie	Temperatura	FC	FR
Canino	38-39°C	60-120 lpm	10-30 rpm
Felino	38-39°C	120-180 lpm	20-40 rpm
Conejo	38.5-40°C	130-325 lpm	30-60 rpm

Endpoints API

Metodo	Endpoint	Descripcion
GET	/hospitalizacion	Pacientes hospitalizados
GET	/hospitalizacion/:id	Detalle
POST	/hospitalizacion	Ingresar paciente
PUT	/hospitalizacion/:id	Actualizar
PUT	/hospitalizacion/:id/alta	Dar de alta
GET	/hospitalizacion/:id/monitoreos	Historial monitoreos
POST	/hospitalizacion/:id/monitoreos	Registrar monitoreo
GET	/hospitalizacion/espacios	Disponibilidad jaulas
PUT	/hospitalizacion/:id/espacio	Cambiar espacio

Interfaz del Servicio

interface HospitalizacionService {
  getActivos(): Promise<Hospitalizacion[]>;
  getById(id: string): Promise<Hospitalizacion>;
  ingresar(data: IngresoHospitalizacion): Promise<Hospitalizacion>;
  darAlta(id: string, data: AltaHospitalizacion): Promise<Hospitalizacion>;
  registrarMonitoreo(hospId: string, data: Monitoreo): Promise<Monitoreo>;
  getMonitoreos(hospId: string): Promise<Monitoreo[]>;
  getEspaciosDisponibles(): Promise<Espacio[]>;
}

interface IngresoHospitalizacion {
  mascotaId: string;
  veterinarioId: string;
  consultationId?: string;
  motivoIngreso: string;
  diagnosticoIngreso?: string;
  area: string;
  numeroJaula?: string;
}

interface Monitoreo {
  fechaHora: Date;
  pesoKg?: number;
  temperatura?: number;
  frecuenciaCardiaca?: number;
  frecuenciaRespiratoria?: number;
  comio: boolean;
  bebioAgua: boolean;
  orino: boolean;
  defeco: boolean;
  consistenciaHeces?: string;
  estadoAnimo?: string;
  nivelDolor?: number;
  observaciones?: string;
}

Flujos

Ingresar Paciente

1. Veterinario decide hospitalizar
2. Crear registro de hospitalizacion:
   - Motivo de ingreso
   - Diagnostico inicial
   - Indicaciones
3. Verificar disponibilidad de espacios
4. Asignar jaula/kennel
5. Registrar monitoreo inicial
6. Notificar a propietario
7. Configurar frecuencia de monitoreo

Monitoreo Periodico

Cada X horas (configurable por estado):
1. Auxiliar va a jaula
2. Pesar mascota (si aplica)
3. Tomar temperatura
4. Registrar signos vitales
5. Verificar alimentacion/eliminacion
6. Evaluar estado de animo y dolor
7. Notas de observacion
8. Guardar en sistema
9. Alertar si valores anormales

Dar de Alta

1. Veterinario evalua condicion
2. Decide dar de alta
3. Registrar diagnostico final
4. Escribir instrucciones para propietario
5. Cambiar estado a "alta"
6. Generar resumen de hospitalizacion
7. Calcular costos totales
8. Notificar a propietario
9. Liberar espacio

Panel de Control

┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
│  HOSPITALIZACION - Panel de Control                    │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│  Jaulas Pequenas (8)    │ ■ ■ ■ ■ ■ □ □ □              │
│  Jaulas Grandes (4)     │ ■ ■ □ □                       │
│  UCI (2)                │ ■ □                           │
│  Kennels (6)            │ ■ ■ ■ □ □ □                   │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│  ■ = Ocupado  □ = Disponible                           │
├─────────────────────────────────────────────────────────┤
│  PACIENTES ACTIVOS                                      │
│  ┌─────────────────────────────────────────────────────┐
│  │ 🐕 Firulais (J-03) | Ingreso: 05/01 | ESTABLE      │
│  │    Ultimo monitoreo: hace 2 horas                   │
│  ├─────────────────────────────────────────────────────┤
│  │ 🐈 Michi (J-07) | Ingreso: 06/01 | EN_TRATAMIENTO  │
│  │    Ultimo monitoreo: hace 4 horas ⚠️                │
│  ├─────────────────────────────────────────────────────┤
│  │ 🐕 Rocky (UCI-01) | Ingreso: 07/01 | CRITICO       │
│  │    Ultimo monitoreo: hace 30 min                    │
│  └─────────────────────────────────────────────────────┘
└─────────────────────────────────────────────────────────┘

Frecuencia de Monitoreo

Estado	Frecuencia
critico	Cada 1-2 horas
en_tratamiento	Cada 4 horas
estable	Cada 8 horas
ingresado	Evaluacion inicial

Costos de Hospitalizacion

interface CostosHospitalizacion {
  diasInternado: number;
  costoPorDia: number;
  medicamentos: CostoMedicamento[];
  procedimientos: CostoProcedimiento[];
  estudios: CostoEstudio[];
  subtotal: number;
  descuento?: number;
  total: number;
}

Entregables

Entregable	Estado	Archivo
DDL hospitalizacion	Completado	database/schemas/01-veterinaria-schema-ddl.sql
DDL monitoreo	Completado	database/schemas/01-veterinaria-schema-ddl.sql
hospitalizacion.module.ts	Pendiente	backend/modules/hospitalizacion/
HospitalizacionPanel.tsx	Pendiente	frontend/components/
MonitoreoForm.tsx	Pendiente	frontend/components/
EspaciosGrid.tsx	Pendiente	frontend/components/

Dependencias

Depende de

• VET-001 (Mascotas)
• clinica.consultations (erp-clinicas)
• clinica.doctors (erp-clinicas)

Bloquea a

• Reportes de ocupacion
• Dashboard gerencial

Criterios de Aceptacion

• Ingreso de pacientes funciona
• Asignacion de espacios
• Monitoreo se registra
• Estados se actualizan
• Alta genera resumen
• Panel muestra ocupacion
• Alertas de monitoreo vencido
• Costos se calculan

---

Ultima actualizacion: 2026-01-07