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# EPICA: EPIC-CL-011 - Expediente Clínico Electrónico
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## Metadata
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| Campo | Valor |
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| **ID** | EPIC-CL-011 |
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| **Nombre** | Expediente Clínico Electrónico |
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| **Modulo** | expediente |
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| **Fase** | Fase 1 - MVP |
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| **Prioridad** | P0 (Critico) |
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| **Estado** | Backlog |
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| **Story Points** | 30 |
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| **Sprint(s)** | Sprint 10 |
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## Descripcion
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Vista consolidada del expediente clínico electrónico del paciente. Integra toda la información médica: datos personales, antecedentes, consultas, diagnósticos, recetas, estudios de laboratorio e imagen. Cumple con NOM-024-SSA3-2012.
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## Objetivo de Negocio
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- Historia clínica completa
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- Cumplimiento normativo
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- Acceso rápido a información
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- Continuidad de atención
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- Soporte a decisiones clínicas
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## Historias de Usuario
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| ID | Historia | Prioridad | SP | Estado |
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| US-CL011-001 | Como médico, quiero ver resumen ejecutivo del paciente en una pantalla | P0 | 5 | Backlog |
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| US-CL011-002 | Como médico, quiero ver línea de tiempo de atenciones | P0 | 5 | Backlog |
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| US-CL011-003 | Como médico, quiero ver todos los diagnósticos históricos | P0 | 3 | Backlog |
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| US-CL011-004 | Como médico, quiero ver todos los medicamentos recetados | P0 | 3 | Backlog |
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| US-CL011-005 | Como médico, quiero ver resultados de laboratorio con gráficas de tendencia | P0 | 5 | Backlog |
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| US-CL011-006 | Como médico, quiero ver estudios de imagen (DICOM viewer) | P1 | 5 | Backlog |
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| US-CL011-007 | Como paciente, quiero descargar mi expediente completo en PDF | P1 | 2 | Backlog |
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| US-CL011-008 | Como admin, quiero configurar permisos de acceso al expediente | P0 | 2 | Backlog |
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**Total Story Points:** 30 SP
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## Estructura del Expediente (NOM-024)
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┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
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│ EXPEDIENTE CLÍNICO ELECTRÓNICO │
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├─────────────────────────────────────────────────────────┤
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│ │
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│ DATOS DE IDENTIFICACIÓN │
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│ ├── Nombre completo │
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│ ├── Fecha de nacimiento / Edad │
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│ ├── Sexo │
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│ ├── CURP │
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│ └── Datos de contacto │
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│ │
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│ ANTECEDENTES │
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│ ├── Heredo-familiares │
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│ ├── Personales no patológicos │
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│ ├── Personales patológicos │
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│ ├── Gineco-obstétricos (si aplica) │
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│ └── Alergias │
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│ │
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│ NOTAS MÉDICAS │
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│ ├── Historia clínica inicial │
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│ ├── Notas de evolución │
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│ ├── Notas de interconsulta │
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│ └── Notas de egreso │
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│ │
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│ ESTUDIOS │
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│ ├── Laboratorio │
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│ │ ├── Resultados │
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│ │ └── Gráficas de tendencia │
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│ └── Imagenología │
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│ ├── Radiografías │
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│ ├── Ultrasonidos │
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│ └── Tomografías/Resonancias │
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│ │
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│ PRESCRIPCIONES │
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│ ├── Recetas emitidas │
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│ └── Medicamentos actuales │
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│ │
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│ CONSENTIMIENTOS │
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│ └── Firmados digitalmente │
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|
│ │
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└─────────────────────────────────────────────────────────┘
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```
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## Vista de Timeline
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```
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┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
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│ LÍNEA DE TIEMPO - JUAN PÉREZ │
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├─────────────────────────────────────────────────────────┤
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│ │
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│ DIC 2024 │
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│ ├── 08 │ 💊 Receta - Antibiótico 7 días │
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│ ├── 08 │ 🩺 Consulta - Dr. García (IVAS) │
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│ ├── 05 │ 🧪 Laboratorio - Biometría hemática │
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│ │ │
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│ NOV 2024 │
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│ ├── 22 │ 💊 Receta - Antihipertensivos │
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│ ├── 22 │ 🩺 Consulta - Dr. López (Control HTA) │
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│ ├── 15 │ 🧪 Laboratorio - Química sanguínea │
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│ │ │
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│ OCT 2024 │
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│ ├── 10 │ 📷 Imagen - Rx Tórax │
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│ ├── 10 │ 🩺 Consulta - Dr. García (Tos crónica) │
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│ │ │
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│ SEP 2024 │
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│ ├── 05 │ 🩺 Primera consulta - Historia clínica │
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│ └── 05 │ ✍️ Consentimiento informado firmado │
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│ │
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└─────────────────────────────────────────────────────────┘
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```
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## Criterios de Aceptacion de la Epica
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**Funcionales:**
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- [ ] Resumen ejecutivo del paciente
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- [ ] Línea de tiempo de atenciones
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- [ ] Vista de diagnósticos históricos
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- [ ] Vista de medicamentos
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- [ ] Gráficas de laboratorio
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- [ ] Visor DICOM básico
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- [ ] Exportar expediente PDF
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- [ ] Control de acceso
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**No Funcionales:**
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- [ ] Carga de expediente < 3 segundos
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- [ ] Cumplimiento NOM-024-SSA3-2012
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- [ ] Auditoría de accesos
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**Tecnicos:**
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- [ ] Integración de todos los módulos
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- [ ] Visor DICOM (Cornerstone.js)
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- [ ] Generación de PDF estructurado
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- [ ] Gráficas con Chart.js
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## Dependencias
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**Esta epica depende de:**
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| Epica/Modulo | Estado | Bloqueante |
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| EPIC-CL-002 Pacientes | Backlog | Si |
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| EPIC-CL-004 Consultas | Backlog | Si |
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| EPIC-CL-005 Recetas | Backlog | Si |
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| EPIC-CL-006 Laboratorio | Backlog | Si |
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| EPIC-CL-012 Imagenología | Backlog | Parcial |
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## Desglose Tecnico
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**Database:**
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- [ ] No requiere tablas nuevas (agrega datos de otros módulos)
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- [ ] Vistas optimizadas para consolidación
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**Backend:**
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- [ ] Modulo: `medical-record`
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- [ ] Services: RecordAggregator, PDFExporter
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- [ ] Endpoints: 8
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- [ ] Tests: 20
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**Frontend:**
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- [ ] Paginas: 3 (RecordOverview, Timeline, Export)
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- [ ] Componentes: 15 (SummaryCard, Timeline, DiagnosisHistory, LabTrends, DICOMViewer, etc.)
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- [ ] Visor DICOM con Cornerstone.js
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- [ ] Stores: 1 (recordStore)
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## Endpoints API
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| Metodo | Endpoint | Descripcion |
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|--------|----------|-------------|
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| GET | /api/medical-record/:patientId | Expediente completo |
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| GET | /api/medical-record/:patientId/summary | Resumen ejecutivo |
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| GET | /api/medical-record/:patientId/timeline | Línea de tiempo |
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| GET | /api/medical-record/:patientId/diagnoses | Historial de diagnósticos |
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| GET | /api/medical-record/:patientId/medications | Historial de medicamentos |
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| GET | /api/medical-record/:patientId/labs/trends | Tendencias de laboratorio |
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| GET | /api/medical-record/:patientId/export | Exportar PDF |
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## Riesgos
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| Riesgo | Probabilidad | Impacto | Mitigacion |
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|--------|--------------|---------|------------|
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| Expediente incompleto | Media | Alto | Validar datos mínimos |
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| Acceso no autorizado | Baja | Alto | RBAC + auditoría |
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| Carga lenta | Media | Medio | Paginación + caché |
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## Definition of Ready (DoR)
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- [x] Historias de usuario definidas
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- [x] Criterios de aceptacion claros
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- [x] Dependencias identificadas
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- [x] Estimacion completada
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- [ ] Estructura NOM-024 documentada
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- [ ] Diseño de UI aprobado
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## Definition of Done (DoD)
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- [ ] Vista consolidada funcionando
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- [ ] Timeline operativo
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- [ ] Visor DICOM básico
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|
- [ ] Exportación PDF
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|
- [ ] Tests de integración pasando
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|
- [ ] Documentación de API
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## Historial
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| Fecha | Cambio | Autor |
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|-------|--------|-------|
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| 2025-12-08 | Creacion de epica | Claude-Agent |
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**Creada por:** Claude-Agent
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**Fecha:** 2025-12-08
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**Ultima actualizacion:** 2025-12-08
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